水杨酸全身性的患儿病源百日咳（H pylori）的病人仍十分困难。近日，研究者人员评估了对病源百日咳细菌感染的水杨酸全身性患儿进行药敏指导的一线和救援工作病人的有效地性和耐受性，研究者结果已发表于Helicobacter。
对水杨酸全身性的连续病源百日咳细菌感染患儿根据对克拉抗生素、右侧氧氟沙星和甲硝唑的依赖性，放弃为时14天的内中或四联化学疗法。所有患儿均放弃埃索美拉唑20毫克，每天两次。对甲硝唑极端的细菌感染者放弃甲硝唑加克拉抗生素或右侧氧氟沙星内中化学疗法，如果对甲硝唑极端。对克拉抗生素和右侧氧氟沙星MRSA的细菌感染者放弃甲硝唑加嘌呤内中化学疗法。甲硝唑MRSA细菌感染放弃高剂量甲硝唑铬剂加克拉抗生素或右侧氧氟沙星四联化学疗法。三重MRSA的细菌感染放弃当今的铬剂四联化学疗法和大剂量甲硝唑。采用E试验法评估杀菌药物极端度。
结果，入选的112名患儿（34.8%为异性恋，平均47.1岁）。83.8%（31/37）的病人无效者和12.0%（9/75）（P<0.001）放弃救援工作病人者的细菌感染对三种测试的抗生素中至少一种极端。总的来说，通过意向病人分析，药敏指导病人达到了92.9%的根除率（104/112，95%CI为88.1%-97.7%），通过每方案分析达到了99%（100/101，95%CI为97.1%-100%）。在PP人群中，所有方案的根除率都超过了90%（P=0.327）。不良事件相对频繁；然而，依从性仍然很高。
综上，正因如此，易感性指导下的病人对水杨酸全身性的患儿极为有效地。在有条件且证明发散有效地的情况下，替代方案是当今铬剂四联化学疗法。
原始出处：
Laisheng Luo, et al., Susceptibility-guided therapy for Helicobacter pylori-infected penicillin-allergic patients: A prospective clinical trial of first-line and rescue therapies. Helicobacter. 2020 Aug;25(4):e12699. doi: 10.1111/hel.12699.
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