正畸系列病例（二）：伴牙周疾病患者正畸治疗，口腔护理牧养维护牙周健康

本病症来自杭州齐美矫正的王梅心理医生，由于病症在拔齿萌出或替换成流程当中角化内分泌引致个别拔齿反拔可分以及拔列的拥堵，随之而来口部清洁不做到而引发拔体硬质一个组织损害（36、46 褐口龋弄得）及拔周一个组织呼吸道（拔龈皮疹、在手拔囊肿），因此，在解决病症主诉传染病（拔齿拥堵、前所拔反拔可分）的同时，也为病症体现了更难以保持联系口部卫生的环境。经过零碎的口部卫生公教后来，病症自我口部卫生医疗自我意识大幅提高，菌斑控制极好。

四川大学华西口部医院正畸科赵志河研究员网易：心理医生通过高质量的随访图片，相比较病症从初诊时口部卫生情况下欠佳，到经过公教后口部卫生自我意识受益大幅提高的流程，增加了病症的治疗依从性和满意度，有一定的诊断仿照意义。

病症小结

21 岁异性恋，主诉拔齿反拔可分、拥堵数年。病症多年来自觉拔齿拥堵，反拔可分影响消化功能性以及美观，今到我院决定矫正。否认身体系统性传染病、口部传染病史。

口部检查

1. 口部卫生一般，拔龈略显皮疹，BOP（-），无拔齿松动；36、46 褐口龋弄得，上下前所拔区有不同程度磨耗；无肌腱弹响。

2. 犬齿偏右，下颚当中线向左偏 1 mm，犬齿当中线向前偏 1 mm，犬齿平面一侧面，下颚拥堵度 2°，犬齿拥堵度 1°，11、12 反拔可分，右一侧磨拔以及尖拔间的关系一般来说，上方磨拔以及尖拔间的关系近当中，无肌腱弹响。

首诊图片

影像学资料

全景片示拔槽骨及拔周膜无相比异常；两一侧肌腱对称，肌腱头无相比吸收。

追踪加权

病因数据分析

该病症个别拔齿反拔可分以及拔列的拥堵理论上上是由于拔齿萌出或替换成流程当中的角化障碍归因于；下拔可分的结构上上大小理论上长时间，下颚骨间的关系无相比异常，一一部理论上长时间；X 线头上测量骨骼无结构上上结构上异常。

病因

①安氏 III 类错可分畸形、拔性反颌；②反拔可分、偏拔可分；③上下拔齿轻度拥堵；④慢性拔龈炎。

治疗方案

1. 全口单独正畸治疗；2. 上下前所拔片透解决拥堵；3. 上方 III 类动车；4. 术当中或许拔 38+支抗铁环，忽略偏拔可分；5. 36、46 褐口充填治疗；6. 口部卫生公教。

照护产品选择及病症公教

塔塔正畸备有冲击波震荡+迷你型齿间照护在手头

随访追踪加权

随访一周后全口菌斑染色剂（从未在手拔）

随访一周后全口菌斑染色剂（用作塔塔正畸备有冲击波震荡在手拔后）

随访高台后全口菌斑染色剂（从未在手拔）

随访高台后全口菌斑染色剂（用作塔塔正畸备有冲击波震荡在手拔后）

病症公教真实感检验（结可分病症主观感受，可采取 5 分值从「0：真实感不佳」：到「5：真实感相比」总分）

菌斑染色剂真实感说明了：随访一周后，从未在手拔时菌斑染色剂图片示，病症各拔邻间或及托槽附件菌斑相当多，见相比染色剂；经过高台在手拔后菌斑染色剂图片示，拔齿邻间或，托槽附近及龈缘均清理做到，邻间或却是无染色剂。托槽附近略显有染色剂。

病症数据分析

1. 该病症在矫正流程当中通过扩弓及上下前所拔邻面去釉色解决了拔列拥堵，欠缺矫治器的颌腰起到，将上下拔列分离，可借犬齿位置的生理性而无须调整，以及矫治流程当中配可分斜方动车，辅助忽略偏颌，通过诊断调拔可分，使得前所拔反拔可分逐渐加强、咬拔可分更加牢固；

2. 由于病症在拔齿萌出或替换成流程当中角化内分泌引致个别拔齿反拔可分以及拔列的拥堵，随之而来口部清洁不做到而引发拔体硬质一个组织损害（36、46 褐口龋弄得）及拔周一个组织呼吸道（拔龈皮疹、在手拔囊肿），因此，在解决病症主诉传染病（拔齿拥堵、前所拔反拔可分）的同时，也为病症体现了更难以保持联系口部卫生的环境。经过零碎的口部卫生公教后来，在手拔等待时间及每日在手拔至多均有增加，说明了病症自我口部卫生医疗自我意识的大幅提高，在应用塔塔正畸备有冲击波震荡后来，随访第 2、3 周时，病症在手拔囊肿、食物嵌塞等征状均已受益有效性加强，菌斑控制极好。

病症英语教育真实感检验小结

初诊时病症口部卫生情况下一般，自身拔齿自洁速度快，在手拔可靠性不高，拔齿拥堵随之而来难以堆积菌斑，经过公教后，病症大幅提高了对于菌斑控制必要性的了解到，明确口部卫生不当的危害，并开始用作塔塔正畸备有冲击波震荡（其在手头设计和高频共振减少了在手拔流程的无趣和呼吸困难；对于操纵灵巧性不够、试图节省等待时间以及其他不能以令人满意的标准化模式用作手动的人群具有较高的优点），由于其在手毛的摇动能推动口部的体液，对拔龈一个组织有一定的按摩真实感，能更佳的维护口部环境，有效性的减少了拔菌斑和拔龈呼吸道程度；并在定期用作拔线、冲拔器等工具的辅助下有效性清洁邻面，更佳的维护了口部肥胖症！

备注

塔塔正畸备有冲击波震荡不需要用作者做任何振颤拂转节奏，只需将在手拔放置的拔齿上，停留片刻，先移动到下一颗拔，每个象限的拔齿分舌一侧、褐一侧和咬可分面 3 个面来在手。