肥胖症是造成预期寿命缩短的重要考量，同时也是最主要癌症、癫痫等慢性病的重要险恶考量。因此，失眠无疑是治疗法各种代谢物性疾病的基础。近年来的研究进展揭示，失眠动手术可以降低肥胖症人群一直相比生还效用，但肥胖症人群的患病率基本上高于一般人口。
2翌年初，诺和诺德（Novo Nordisk）母公司开发的糖类高血糖素样小分子-1（GLP-1）受体激动剂莫帕卢小分子（semaglutide）治疗法肥胖症症病变的3期临床试制结果公告。相关结果公开发表在同类型的《新英格兰医学杂志》（NEJM）上。
此次结果振奋人心——总的来说，每周一次莫帕卢小分子，最多一半的病变肥胖大大降低最多15%，差不多三分之一的病变肥胖大大降低最多20%。这是上曾上的获批物没有人达致过的程度，为肥胖症病变带来2012年夏天。同时，诺和诺德母公司仍未使用须要审评券向宾夕法尼亚州FDA递交管制申请，使用莫帕卢小分子治疗法肥胖症症病变。
莫帕卢小分子是GLP-1受体激动剂，可以激发糖类岛素的转化，并抑制糖类高血糖素分泌，降低血糖、增加饱腹更让人。近期，JAMA上的STEP3试制再次传到莫帕卢雅治疗法肥胖症病变的好消息，宾夕法尼亚大学医学院Thomas Wadden博士表示，“这一开创性的结果正是眼科医生和肥胖症病变翘首以盼的。”
该研究仍比较了每周一次皮射莫帕卢雅2.4mg与安慰剂对肥胖管理的不良影响。从2018年8翌年至2020年4翌年，在宾夕法尼亚州41个地点未完成的随机、双盲、平行小组、68周、3a期研究（STEP 3）。扩及无癌症、超重（肥胖指数≥27）加数1种合并症或肥胖症（BMI≥30）的成年人（N = 611）。
参与者随机（2:1）接受莫帕卢雅2.4 mg（n = 407）或安慰剂（n = 204）治疗法，两者在前8周内为基础低热量饮食，并在68周内未完成强化暴力行为治疗法。主要终点是肥胖的百分比巨大变化和到第68周肥胖比两条线下降≥5%。次要终点最主要数大大降低10%或15%的两条线肥胖。
结果揭示，在611名随机参与者中（495名女性[81.0%]，平均年龄46岁，肥胖105.8kg，BMI 38.0），567名（92.8%）未完成了试制，505名（82.7%）在试制落幕时仍在接受治疗法。总的来说，在第68周，相比于安慰剂小组平均肥胖降低5.7%（6kg），莫帕卢雅小组平均肥胖较两条线的巨大变化-16%（约17kg）。
与对照小组相比，更多莫帕卢雅治疗法小组的病变肥胖达致下降两条线肥胖≥5%的目标（共有86.6% vs 47.6%）。其所的，莫帕卢小分子小组更高比例病变肥胖大大降低数10%（75.3% vs 27.0%）、15%（55.8% vs 13.2%）以及20%（35.7% vs 3.7%）。
为此，为基础年末NEJM上的结果，我们完全有理由相信，在超重或肥胖症的成年人中，每周一次皮射莫帕卢雅可以使肥胖症病变在68周内肥胖下降曲率半径更加相比。
期望该药能允诺获得宾夕法尼亚州FDA审批，努力更多病变控制肥胖，逃避肥胖症的执著。
参考文献：
Wadden TA, et al. Effect of Subcutaneous Semaglutide vs Placebo as an Adjunct to Intensive Behioral Therapy on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 3 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Feb 24. doi: 10.1001/jama.2021.1831.
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