手臂加长拳法是病患许多颚牙医癌症的不可或缺手段,在颚骨骺早闭、帕金森氏症颚骨颚骨质结节、马三和发育不良和多毛类侧半肢发育不良等癌症中都占据举足重轻的话语权。英国伦敦大奥蒙德小巷老年人医院 R.A.Hill 等认为,四肢加长拳法的意在是彻底解决手臂的短缩,或者尺手臂宽度不匹配,因为这些发育不良都有显然直接影响症状的与世隔绝。
在病患前述癌症的时候,常需将病颚骨切除,其结果将无可避免地导致颚骨缩短。四肢加长拳法无疑是彻底解决病颚骨切除后四肢发育不良最必要的法则,但是文献新闻报道的四肢加长拳法并发症感染率为0%-100%,因此借鉴意义非常不够少。Hill等因此总结了一小组观察整整长达15年的确诊,试图从中都获得异象。
这小组确诊共19位症状,其中都成年人8人,女性11人,关乎22个手臂,均通过动车完成颚骨加长。症状开始不感兴趣颚骨加长拳法的年龄少于9.8岁(2.1-15.9)。科学家将这些症状划分两小组,A小组病患以恢复尺手臂解剖关系为意在,B小组以加长四肢宽度为意在。以外固定架拆除直至,少于随访整整为26个月(13-53)。
在不感兴趣病患直至,A小组症状获得了少于2.7cm(1.0-5.5)的四肢加长,但是只有7例症状在加长的同时必要避免了手臂头半脱位或脱位;而B小组症状四肢加长少于3.8cm(1.9-6.8)。
Hill等认为,举例来说关于手臂加长拳法的科学研究资料非常不够少,以至于尚无以外科手拳法适应证的共识。选择适合于的确诊完成四肢加长病患非常不可或缺,四肢加长拳法显然不适用于四肢挛缩症状(特别是腓颚骨沉闷者)。此以外,手臂加长拳法有显然导致中心地带关节屈曲受限,并导致手指沉闷。但是Ilizarov技拳法对于老年人症状来说,还是利大于弊的。
在本文新闻报道的科学研究中都,Hill等想通过解剖神经科学角度观察四肢加长拳法的病患特点。尺手臂宽度不匹配的症状不够不够容易引起关节半脱位或脱位,尤为在尺颚骨相对较短时,手臂头易显现并发症。Hill等认为举例来说很难给这种情形作一个结论,但是当手臂头处于半脱位时,有不够易演变成脱位的偏向。在Hill等的确诊中都,最难处理的癌症是肾病多发颚骨颚骨质结节(MHE),部分确诊病患后直到现在病况广为人知,给以外科手拳法病患增大了困难。Hill等发现手臂头一旦脱位,很难获得稳固的复位,而这种现象在MHE病患中都却是不够易显现。而B小组由于不共存这种现象,也没相应的并发症显现。
Hill等认为,虽然确诊近不一定充分,但是经验说明了四肢加长拳法是一种必要病患老年人手臂短缩发育不良的法则。在单纯加长手臂或尺颚骨时不够容易显现中心地带关节功能障碍,而且一旦脱位已呈现出则不能不够正。而对于MHE来说,四肢加长拳法的则需要进一步断定。
肾病帕金森氏症颚骨颚骨质结节
四肢加长拳法用于多毛类侧半肢发育不良病患
Ilizarov以外固定技拳法
症状一般资料
A小组症状
B小组症状
Forearm lengthening by distraction osteogenesis in children: A report of 22 cases
出版人: orthop010相关新闻
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