开眼角的手术过程_1

2017-07-10 01:25:18 来源:
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开眼角通常包括开内眼角和开外眼角。它是通过手术方式,分别对内、外侧眼角进行改正放大,以去除内眦赘皮、延长眼裂水平长度,来到达放大眼睛的效果。下面给大家介绍1下开眼角的手术进程。

1、局部麻醉

画完线以后做术前麻醉,开眼角手术采取局部麻醉。麻醉后受术者在手术进程中基本感觉不到疼痛,只有在切开和缝合有微微的痛感,程度与扎针相当,1般人都能接受。

2、切开与调剂

依照手术前设计沿外眦角水平方向,用剪刀全层剪开外眦部皮肤和结膜。自结膜切口向鼻侧上、下行钝性分离,松解球结膜穹窿部。将水平方向的球结膜,牵至切开的外眦角顶点,固定1针,将上下穹窿部结膜与切开的皮肤作中断缝合,必要时全部或部份切断外眦韧带。在新构成的外眦处,通过结膜作1褥式缝合,由外眦皮肤面出针,结扎于纱布枕上,使之构成(颞)侧部穹窿。在缝合结膜与皮肤时,如结膜张力过大,可在角膜外侧与外眦之间垂直剪开球结膜,以减少张力。

3、缝合

缝合时用5/0丝线先在上睑中内l/3交界处,即睑裂最宽处缝合1针,由切口下侧皮肤进针,再穿过睑板上缘下1毫米处睑板前腱膜,然后从切口上侧皮缘出针,缝线打1活结,令受术者睁眼,以视察上睑皱璧宽度是不是合适,切口下侧皮肤是不是臃肿或张力过大。

开眼角用于改正小眼症,必须将内眦及外眦开大,必要时还需做内眦韧带固定术以改正眶距增宽,或还需做上睑下垂改正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭窄、严重的内眦赘皮,又常合并内眦间距增宽和上睑下垂,因此手术需分次进行。开眼角手术对医生的要求比较高,手术医生要熟习眼睑解剖,并具有扎实的整形外科功底和良好的审美能力。

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