开放鼻窦一般有两种方法则，一种按额坐着颌法则，另一种坐着牙齿法则。往往转换可用的是第一种，一手以掌侧放在病患者额部向后向可借，另一手以两指把手牙齿，使病患者牛部后仰以开放鼻窦，该法则能高效地使嘴巴从口前部把手，清理气管的尾端。坐着牙齿法则被自荐用在怀疑有牛部挫伤的病患者身上的，因为按额坐着颌法则才会使牛部后仰，必然才会有牛部及嘴巴的文学运动，对于有牛部挫伤的病患者而言有可能导致二次损伤。
其转换为：手掌指置放病人牙齿角，向内或向后方提起牙齿，牛保持门内位。同样不能使牛后仰，不宜左右扭动（图1）。为了口碑对于反常上脊椎骨病患者，两种开放鼻窦手段的振荡及可靠度，美国学者Prasarn等在人体标本上进行了研究，该研究结果已在近期的Spine杂志上发表。
图1 下图为坐着牙齿法则，下图为按额坐着颌法则
在该研究中，对9例新鲜人体标本创设反常C1-2骨折数学方法则号（II型号突起突骨折）。将电子传感器至于受伤牛部节段的上端和下方后，一种电磁文学运动分析装置被用来风险评估牛部的角度和直线文学运动。并分别记录下来2种鼻窦开放手段，戴或不戴颈托数据。该研究结果表明，按额坐着颌法则较坐着牙齿法则诱发2倍的角文学运动，并且，断端分块相当大，近1cm（轴位、侧位、前后位探测）。该结果可以通过上脊椎骨解剖及牛部挫伤机制解释：当压力应用于病患者的额牛时，按额坐着颌法则涉及到脊椎骨的伸展及有可能的轴向重联。然而，坐着牙齿法则不诱发上述精神力量，坐着牙齿法则的精神力量也就是说关键作用于齿骨。按额坐着颌法则通过伸展脊椎骨，突起突有可能向后分块，减低脑干生活空间，引起脑干受压。另外，虽然当前指南建议按额坐着颌法则开放鼻窦，但是其自荐依据为4级事实，史料陈腐，并且不能研究风险评估开放鼻窦手段对脊椎骨的振荡。该研究结果表明，对于反常上脊椎骨创伤病患者，坐着牙齿法则开放鼻窦较按额坐着颌法则诱发极少的文学运动及分块，因此坐着牙齿法则开放鼻窦更适用于怀疑脊椎骨挫伤的病患者。
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编者： orthop216相关新闻
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