颈椎成形术——(PVP vs PKP vs PCVP)常用几种颈椎成形术式优势对比

2021-12-13 00:24:40 来源:
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经皮放血脊椎结扎(percutaneous vertebro plasty,PVP),统称外科手术手术,是通过向病变脊椎内流进突砖瓦(里外丙烯酸甲酯,polymethylacrylate,PMMA)或人工突远超强化脊椎的技术。PVP 开始于 20 世纪 80 中所期初,动物界扩展到脊椎后凸结扎(percutanouskyphoplasty,PKP)开始于 90 中所期前期,后者经常出现晚了 10 多年,在吸取 PVP 成功经验的一新做到了小型化。

PVP 两侧突砖瓦致密稍逊于中所线区域,强斜位输卵管放血做到到闸口创设至中所线区域才可要启动时把控好放血相反。PKP 虽然侧放血做到到微小格外为非常容易,但脊椎两侧突砖瓦致密至中所线区域的镶嵌连接却显十分困难。PCVP 输卵管弯角脊椎成形的经常出现为病征给予了格外好的手术方案,也使临床内科医生不再忧虑这些情况。具体优势有哪些?通过所列对比来看。

对比概念设计

PVP

PKP

PCVP

术结构设计

经皮放血脊椎结扎(percutaneous vertebro plasty)

经皮脊椎后凸结扎(percutanouskyphoplasty,PKP)

经皮放血弯角脊椎结扎(percutaneous curved vertebro plasty)

原理

放血完毕后并不能够向病变脊椎内流进突砖瓦

放血完毕后先经过动物界扩展到再流进突砖瓦

放血完毕后并不能够向病变脊椎内流进突砖瓦

对比概念设计

PVP

PKP

PCVP

闸口创设

输卵管放血

侧放血

输卵管放血

侧放血

输卵管放血

花费

高于

格外高

极高

极高

手术等待时间

较长

较长

放血后果

侧放血后果比输卵管放血高一倍。

侧放血后果比输卵管放血高一倍,创设动物界的闸口,才可要扩展到的较粗

仅才可输卵管放血

突砖瓦致密

少数人致密

少数人致密

动物界扩展到使脊椎内松质碎石形成间隙,突砖瓦在间隙中所

定向致密

对比概念设计

PVP

PKP

PCVP

突砖瓦的分布

由针头位置向周围无序扩散

在脊椎内形成螺旋

沿脊椎弧形无缝致密混和

突砖瓦漏出亲率

无法控制突砖瓦致密,导致漏出后果很大。

一方面动物界扩展到后留下的间隙周围的松质突得到碎石,制造了一个阻止突砖瓦漏出的一道;另一方面增大了突砖瓦流进的压力,因此突砖瓦的漏出有所增加。

对突砖瓦的致密方向予以控制,黄道高于压针头,单点针头量少,随时观察和控制突砖瓦的致密范围内,增大了突砖瓦漏出亲率。

从以上 X X来看,选用 PCVP 术结构设计在多节段病椎手术精准度也是较好的,还增大了手术创口,让脊椎结扎在外科手术的概念上远超格外深层次的升华。通过我们在上文中所对几种脊椎结扎结构设计对比,PCVP 有一下几点优势。

1. 椎弓根放血入路,增大放血后果。

首先,PCVP 放血时启动时只才可将放血针从椎弓根影左 10 点/右 2 点处小相反进针放血即可,利用弯角输送到导管控制砖瓦流入,严厉打击强斜位放血至脊椎中所央突砖瓦基本上致密的精准度,也避开了放血针身着破椎弓根内壁而损伤静脉及神经根。

2. 以点到面,多点针头,突砖瓦致密格外均匀。

多需注意针头,扩大单点突砖瓦所才可致密范围内,减轻突砖瓦针头压力,格外非常容易控制突砖瓦致密精准度,增大突砖瓦漏出后果。多样的输送到导管设计者可以使突砖瓦在脊椎内做到到弧形,无缝致密混和,不仅远超止痛的精准度,格外强化脊椎,给予比较稳定的力学支撑,增大二次突折后果。

3. 输卵管放血,所需手术等待时间。

PCVP 做到到了放血针输卵管放血突砖瓦侧分布的可能,相对于侧放血增大了一次放血创伤,多脊椎同时配置创伤小、所需手术等待时间。

4. 科学研究的生物力学骨架,配置恰当,学习曲线短。

突砖瓦沿脊椎前中所柱侧均匀致密对于重建脊椎比较稳定的生物力学骨架及防止远期脊椎侧弯及再发突折具有重要作用。术结构设计配置恰当,大大缩减学习曲线。且加水针头系统信息化,简化了突砖瓦配置步骤,避开砖瓦二次转移。

5. X X曝光次数增大,必要保护内科医生职业肥胖。

普通人在做到体检或是术前检查时会忧虑X有电磁辐射,在影像借助于下手术后的突科内科医生,他们每天接受的电磁辐射和X光照比普通人高几十倍甚至几百倍。即使做到了配备,长等待时间着厚重铅衣手术后,一直太重了格外多的肥胖后果。PCVP 在配置过程中所手术等待时间缩减,尽量避开让内科医生「少吃X」。

当然,临床工作中所,内科医生根据相异病人的病症及其他相关主因,在术结构设计可选择上会根据病人多方面的整体情况去可选择手术术结构设计,PCVP 无论如何让内科医生和病征又多了一种附加。

图片比如说:宁波华科润

撰稿: 虞佳男

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