NEJM：含布地奈德的三联方案可必要控制中重度COPD进展

2021-12-27 00:26:16 来源:

喷出止痛药、长效甘醇拮抗剂(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连治疗法是治治疗法慢性阻塞性肺病(COPD)的有效率意图，但在先前的分析中都，只审核了喷出止痛药的一个浓度水平。近日分析人员开展月初52周的III期临床分析，审核在内中都治疗法中都改变喷出止痛药浓度的有效率和安全性。中都重度COPD病患者参与分析，病患者在过去1年中都至少不存在1次衰弱，随机给予每日320或160μg布地奈德+18μg拉平溴铵+9.6μg小黑克尔，每日2次或其他2种二联方案之一（18μg拉平溴铵+9.6μg小黑克尔或320布地奈德+9.6μg小黑克尔）。分析的主要终点为COPD铜奖衰弱率。 8509名病患者参与分析，320μg布地奈德内中都四组（n=2137）铜奖衰弱率为1.08，160μg布地奈德内中都四组（n=2121）铜奖衰弱率为1.07，拉平溴铵+小黑克尔四组（n=2120）铜奖衰弱率为1.42，布地奈德+小黑克尔四组（n=2131）铜奖衰弱率为1.24。320μg布地奈德内中都四组的衰弱可能会非常大低于拉平溴铵+小黑克尔四组（24%，rr=0.76）或布地奈德+小黑克尔四组（13%，rr=0.87）。160μg布地奈德内中都四组的衰弱可能会也低于二联治治疗法四组。四组间不良暴力事件率差异不非常大，布地奈德四组的肺炎可能会为3.5-4.5%，而拉平溴铵+小黑克尔四组为2.3%。在拉平溴铵+小黑克尔基础上，每日2次，含布地奈德的内中都治治疗法方案可更有效率的控制中都重度COPD疾病令人满意。原始出处： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.