浅表脂肪刮吸术治疗中度至重度腋臭:收益与安全性并存

2021-11-01 04:21:28 来源:
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腋臭,别名指尖臭汗症,一般指汗液分泌后用到特殊异味,或经芽孢分解产生异味,尤其是在东南亚人群当中产生影响。腋臭的化疗方式包括保守化疗和动手术化疗,常见的动手术化疗方式包括浅表油脂翻吸术,牙龈电子束等方通则。

为了比起浅表油脂翻吸术与牙龈电子束在东南亚人群当中化疗腋臭的效果和肝硬化,来自台湾医科大学皮肤科学系陈亭睿教授等积极开展了一项回顾性对照研究成果,涉及研究成果结果出版在近期 JEADV 杂志上。

研究成果医务人员确立 2007 年-2013 以后台湾万芳医学当中心 85 亦然腋臭病患者,其当中 66 亦然接受牙龈电子束化疗,19 亦然接受浅表油脂翻吸化疗。

动手术技巧

浅表油脂翻吸组成员:剃除外阴,并标示双侧距外阴边缘均 1 cm 周围,自为浅表肿胀(皮射 200-300 ml 0.1% 赛罗卡因),于标示周围的近端和远端分界线分别一小斜向,钝性神经均科剪分立牙龈组成员织,贯通两端斜向内的牙龈周围,自为牙龈组成员织翻吸。术后缝合双侧指尖斜向,动手术周围用压缩性处理 24 h,以防止血肿或牙龈血栓,嘱病患者 2 周内防止上肢无论如何均展或抬高。

图 1. 浅表油脂翻吸术的操作左图

牙龈电子束组成员:病患者取仰卧位,上肢均展约 110°,标示双侧外阴边缘周围。浅表(150-200 ml 0.1% 赛罗卡因)后,于近端和远端分界线分别用 18 GA 注射针做一放大镜,弹出电子束纤维素和套管。电子束透镜选用铕:钡-铝-石榴石(Nd:YAG),无线电波 1444nm,各个方面能量控制在 1208-3400J/cm2,。术后需缝合,24 h 内敷以压缩性。

图 2. 牙龈电子束术操作左图

四支随访期均为 3 个月,研究成果医务人员收集病患者对动手术化疗的客观口碑,选用视觉模拟评分通则(VAS)对腋下异味顺利完成评核,并对涉及资料顺利完成人口学分析。

研究成果结果发现,浅表油脂翻吸组成员当中,95% 病患者显然治果有显着改善,而牙龈电子束组成员极少 30% 病患者显然动手术效果显着。在腋臭复发率的统计上,四支较为相近,无人口学差异,然而浅表油脂翻吸组成员术后复发用到当中位时长显着迟于牙龈电子束组成员。

在术后肝硬化分析上,浅表油脂翻吸组成员为 31%,而牙龈电子束组成员为 6%,且肝硬化多为一过性,未见局部感染、屁股病变、神经病变等不堪重负肝硬化。在术后恢复时长上,浅表油脂翻吸组成员较牙龈电子束组成员有显着优势。

综上,研究成果医务人员总结道,虽然浅表油脂翻吸术动手术创伤较牙龈电子束显着,及术后肝硬化高,但术后效果更为显着。因此对于当中度至重度腋臭病患者,或病患者对动手术效果意味著很高,浅表油脂翻吸术是不错的并不需要。

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主笔: 付钱杨虹虹

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